Криптовалюты

Доллар - 64,30

Евро - 69,41

Тенге - 0,17

Здоровье3083

Проблема сердечно-сосудистых заболеваний

В России наблюдается очень высокая смертность от сердечно-сосудистых заболеваний. Она в 4-5 раз выше, чем у жителей Европы и США. Отрицательные факторы нашего образа жизни /высокое распространение артериальной гипертензии, гиперхолестеринемии, курения, злоупотребления алкоголем, избыточного веса, депрессии, малоподвижного образа жизни/ привели к ускоренному и осложненному течению атеросклероза и сократили продолжительность жизни на 20 лет по сравнению с населением Европы.

Артериальная гипертензия /АГ/ является самым распространенным сердечно-сосудистым заболеванием в мире. 62% цереброваскулярных заболеваний и 49% случаев ишемической болезни сердца /ИБС/ развиваются у больных АГ даже при умеренном повышении артериального давления /АД/. Для лечения АГ существует широкий выбор лекарственных средств. Однако эффективный контроль АД даже в странах с наиболее успешными результатами лечения составляет около 30%. В России должным образом АД контролируется лишь у 17,5% женщин и у 5,7% мужчин.

Низкий уровень контроля АД является одной из причин высокой сердечно-сосудистой заболеваемости и смертности в России.

Целевым уровнем является АД меньше 140/90 мм / 130/80 мм для больных сахарным диабетом и почечной недостаточностью/.

Главным препятствием к улучшению контроля АД являются проблемы, связанные с низкой приверженностью пациентов к постоянному приему препаратов и недостаточным уровнем знаний об АГ. Задачей врача является не только грамотный подбор гипотензивных препаратов, корректировка доз лекарственных средств в процессе лечения.

Наиболее трудная задача - убедить пациента в необходимости пожизненного приема лекарственных средств. Многие больные не хотят зависеть от приема лекарств, считая, что «одно лечим, другое – калечим». Только при доверительном отношении между врачом и пациентом и достаточно систематическом контроле лечения со стороны врача удается добиться целевых значений АД.

АГ неразрывно связана с развитием ИБС. В основе ИБС лежит поражение коронарных артерий атеросклеротическими бляшками. Первые бляшки появляются уже в молодом возрасте, они состоят из холестерина, со временем пропитываются белковыми веществами и солями кальция. Постепенно бляшки закрывают просвет артерий до 70% и более, что приводит к появлению стенокардии, инфаркта миокарда, внезапной смерти.

Следует отметить, что в последние десятилетия ИБС значительно помолодела. Инфаркт миокарда встречается и в 30-35 лет, особенно у мужчин. Поэтому при появлении болей в грудной клетке при нагрузке, перебоев в работе сердца, одышки следует обратиться к кардиологу для уточнения диагноза.

С этой целью проводится запись ЭКГ в покое, холтеровское мониторирование ЭКГ в течение суток, ЭКГ с нагрузкой на велоэргометре или тредмиле.  ЭХО-КГ-исследование позволяет оценить структуру сердца, его сократительную способность, состояние клапанного аппарата сердца. В настоящее время все чаще проводится коронарография, которая позволяет получить достоверную информацию о наличии или отсутствии стенозов в коронарных сосудах. При появлении значительного стенозирования коронарных сосудов решается впрос о хирургической коррекции стенозов либо с помощью стентирования сосудов, либо с помощью аорто-коронарного шунтирования. Это позволяет избежать развития инфаркта миокарда.

Поскольку в основе ИБС лежит атеросклероз, необходимо проводить исследование липидного спектра крови не только пожилым пациентам, но и людям среднего и молодого возраста / особенно при наличии отягощенной по ИБС наследственности/. Различают «плохой» и «хороший» холестерин. «Плохой» - ХС-ЛПНП – образует склеротические бляшки. «Хороший» - ХС-ЛПВП - играет защитную роль. Уровень общего холестерина у здоровых людей должен быть ниже 5,0 ммоль/л, уровень ХС-ЛПНП – ниже 3 ммоль/л. У больных ИБС общий холестерин должен быть меньше 4,5 ммоль/л, уровень ХС-ЛПНП – меньше 2,6 ммоль/л.

Повышенное содержание холестерина в крови долгое время никак себя не проявляет, поэтому атеросклероз развивается исподволь. Чтобы отсрочить развитие атеросклероза, необходимо хотя бы 1 раз в год определять липидный спектр крови. При наличии клинических проявлений атеросклероза / стенокардии, инфаркта миокарда, инсульта/ уровень липидов надо контролировать 2-3 раза в год. У людей, корригирующих уровень липидов крови, отмечается на 30-40% меньше серьезных осложнений со стороны сердца и на 20-30 % меньше смертей от любых причин. Для нормализации липидов крови существует большая группа препаратов / статинов/, выбор препарата, коррекция его дозировки осуществляется кардиологом в процессе наблюдения.

В клинике «Ваш доктор» имеется диагностическая аппаратура экспертного класса: эхокардиограф с цветным доплеровским картированием и тканевым миокардиальным доплером, аппаратура для холтеровского мониторирования ЭКГ, лаборатория с современным оборудованием, выполняющая весь спектр клинических, биохимических, иммунологических и гормональных исследований. В клинике работают врачи первой и высшей категории. Разработаны годовые программы обследования и лечения по кардиологии и ревматологии.

Берегите себя и своих близких и будьте здоровы.

Адрес:  ул. 70 лет Октября, 16/4,

Телефоны: 70-03-03, 70-33-50, 70-34-24 


ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА.

Подписывайтесь на наш канал в Яндекс Дзен.

Перейти к другим новостям из категории "Новости здоровья"
Читать все свежие новости Омска

В Омской области председателя суда вернули из отставки из-за кадрового голода

Вчера 22:02

579

Екатеринбургская компания получила от Омского фонда капремонта более 50 миллионов рублей

Вчера 21:04

372

Статистики признали плату на тепло и электричество в Омске самой высокой в России

Вчера 20:07

884

Концессию на строительство «Арены Омск» отдадут по цене фирменной бейсболки «Авангарда»

06 февраля 2020 07:02

5313

Не роскошь, а средство передвижения – АВТОТЕСТ

Не роскошь, а средство передвижения – АВТОТЕСТ

29 января 2020 08:27

1409

Омское «ЗСЖБ № 6» обязали законсервировать гостиницу у «Миллениума»

Вчера 19:06

527

Из-за «Праздника Севера» в омском селе Надеждино ограничат движение – схема

Вчера 18:14

567

В Омске скончался тренер по греко-римской борьбе из спортшколы Охрименко

Вчера 18:03

885

Омские пловцы завоевали рекордное количество медалей на крупном соревновании

Вчера 18:01

222

Названа компания, упавшая на 87 % в торгах по стройконтролю омских домов за миллиард рублей – список

Вчера 17:45

532

Омские мужчины наотрез отказываются жить в гражданском браке

Вчера 17:27

2055

Стало известно, где будет отбывать домашний арест омский экс-депутат Калинин

Вчера 17:10

926

Преподаватель омского вуза получил от Путина мантию арбитражного суда

Вчера 15:13

673

В Омске скончалась мать Любови Полищук

Вчера 15:12

4277

Стало известно о кадровых рокировках в омской мэрии

Вчера 14:45

719

Путин назначил шесть судей в Омской области

Вчера 14:43

548

К концу праздников в Омске ударят морозы

Вчера 12:34

1570

Омские абоненты «Ростелекома» за 2019 год проговорили более восьми миллионов минут

Вчера 11:45

236

Омский митрополит Владимир православной молодежи: «Бога надо искать в своем сердце»

Вчера 11:30

261

Корпус педуниверситета в Омске обещали отремонтировать на федеральные деньги

Вчера 09:52

287

Один матч на новой «Арене Омск» обойдется в 2 миллиона рублей

Вчера 09:34

2482

В Омске новая дорога по контракту за 398 млн рублей уже пошла трещиной

В Омске новая дорога по контракту за 398 млн рублей уже пошла трещиной

03 февраля 2020 20:11

8473

Пять локаций Омской области, о которых вы могли не знать

Пять локаций Омской области, о которых вы могли не знать

06 января 2020 22:07

12757

Оздоровлением юных омичей займется новый чиновник областной структуры

Вчера 08:12

870

Медицинские автомобили в Омске будут отмывать шампунем

Вчера 07:25

297

«Омскгоргаз» заставили вернуть газ владелице квартиры, признанной банкротом

Вчера 06:09

682

Омский педуниверситет обязали отремонтировать здание в центре города

20 февраля 2020 22:08

648

УДХБ займется самостоятельным нанесением разметки в Омске и приготовило сюрприз для дорожных подрядчиков

20 февраля 2020 21:15

728

В Омске закрывают продуктовый рынок для заселения строителей «Арены Омск»?

20 февраля 2020 20:00

6918

Омский пенсионный фонд собрался покупать крупную партию часов

20 февраля 2020 19:03

1807

На сына бывшего президента «Авангарда» завели уголовное дело за налоги

20 февраля 2020 18:58

5516

В Омской области зарегистрировался тысяча четырехсотый таксист

20 февраля 2020 18:06

756

Омская судья, рассматривавшая дело о военном объекте в Светлом, идет на повышение

20 февраля 2020 17:45

1284

Омский министр образования Дернова сделала заявление об очередях в первый класс

20 февраля 2020 17:21

2717

«Росводоканал Омск»: на начало года потребители должны 777 миллионов рублей

20 февраля 2020 16:30

560

Николай Паршуков: «Раньше коммунальные предприятия работали на город, на людей»

Николай Паршуков: «Раньше коммунальные предприятия работали на город, на людей»

27 декабря 2019 19:10

3174

Жители поселка в Омской области пьют воду по 725 рублей за кубометр

Жители поселка в Омской области пьют воду по 725 рублей за кубометр

15 января 2020 06:11

4319