Омские медики спасли пациентку с отказывающими ногой и рукой из-за опухоли мозга

В отделение нейрохирургии Областной клинической больницы поступила 63-летняя пациентка. Последние три месяца она жаловалась на прогрессирующую слабость в правых руке и ноге.

При обследовании выполнена МРТ головного мозга, выявлена большая опухоль сагиттального синуса со сдавлением правой теменной доли.

Сагиттальный синус – это крупная вена диаметром около 1 сантиметра, в этот синус происходит сброс венозной крови от обоих полушарий головного мозга.   

Опухоли сагиттального синуса представляют большую сложность для нейрохирургии, потому что с опухолью нужно удалить часть важного отдела кровоснабжения головного мозга. Высок риск кровотечения и ишемии головного мозга.

Особая сложность заключалась в размерах опухоли 8 на 8 см, опухоль прорастала сосудами, тесно связанными с головным мозгом. В итоге во время операции была удалена опухоль с участком измененного сагиттального синуса.

«Микрохирургическая техника требует точности движений и командной работы, когда каждый участник операции знает ход операции на несколько шагов вперед и готов быстро отреагировать в неожиданный момент. Только в этом случае возможно выполнять сложные операции, когда команда готова справиться со всеми возможными трудностями», – рассказал нейрохирург Областной больницы Александр Кормилец. 

Операционная бригада состояла из нейрохирурга Александра Кормильца, ассистента Андрея Загатова, анестезиолога Максима Плотникова, операционной медсестры И. Хлоповой.

После операции пациентка на следующие сутки была переведена из отделения реанимации. Однако лечение не ограничивается хирургическим удалением опухоли.

В послеоперационном периоде важно справиться с неизбежным отеком головного мозга и помочь мозгу справиться с перестройкой кровоснабжения. 

В течение 10 дней у пациентки постепенно увеличивалась сила в конечностях и восстанавливались движения. Теперь ей потребуется проведение реабилитации и ЛФК для полноценного восстановления, однако благодаря тому, что на операции удалось сохранить коллатеральное кровоснабжение и структуру полушарий головного мозга, у пациентки имеется высокий реабилитационный потенциал.